Kỹ Thuật Hút Đàm Nhớt

Có thể gây tai biến cho những người bệnh: truyền nhiễm khuẩn đường hô hấp, thiếu hụt oxy, tổn thương niêm mạc con đường hô hấp.

Bạn đang xem: Kỹ thuật hút đàm nhớt

Mục đích

Làm không bẩn dịch xuất tiết để thông đường hô hấp.

Tạo dễ dàng cho sự giữ thông thương lượng khí.

Lấy dịch xuất tiết nhằm chẩn đoán.

Phòng lan truyền khuẩn vị dịch tích tụ.

Hút sâu kích thích phản xạ ho.

Tránh những biến triệu chứng ở hệ hô hấp.

Chỉ định

Người bệnh nhiều đờm nhớt, không tự khạc được.

Trẻ hôn mê, động kinh, teo giật.

Người bệnh bao gồm ống sinh khí quản hoặc mở khí quản.

Nhận định tình trạng fan bệnh

Nhận định chứng trạng hô hấp: nặng nề thở? đờm?

Trợ góp hô hấp? bằng dụng thế gì: sản phẩm công nghệ thở, đặt nội khí quản, mở khí quản.

Tính hóa học đờm: nhiều ít, nhầy quánh hay loãng.

Bệnh lý đi kèm: hôn mê vày xuất huyết não.

Các phương pháp hút đờm

Hút thông con đường hô hấp trên

Hút qua mũi hoặc miệng. 

Chỉ định so với những người bệnh bao gồm đờm nhớt nhiều mà không khạc ra được hoặc không nuốt vào được, bộc lộ qua giờ đồng hồ thở khò khè. 

Hút thông mặt đường hô hấp dưới

Hút đờm nhớt ngơi nghỉ phế quản: ống vào sâu mức 20 cm so với người lớn hoặc đo từ bỏ đỉnh mũi mang lại trái tai rồi đo tiếp cho tới sụn tiếp giáp trạng. 

Đối cùng với trường phù hợp hút qua con đường miệng thì đo trường đoản cú cung răng cho tới giữa mặt đường ức. 

Hút truất phế quản: ống thông rất có thể chạm vào khu vực phân nhánh truất phế quản thì nên cần kéo lui ống thông ra khoảng 1 cm hoặc đẩy ống vào sâu hơn.

Hút thông con đường hô hấp dưới vận dụng thường trên tín đồ bệnh đang được đặt sinh khí quản giỏi mở khí quản.

Cần chú ý vì niêm mạc khí phế quản là niêm vô khuẩn cần có nguy cơ dễ bị lây lan khuẩn lúc hút đờm. 

Những điểm cần xem xét khi hút đờm nhớt

Khi hút cần lưu ý sự tăng huyết đờm nhớt bởi ống hút kích thích với làm fan bệnh thiếu hụt oxy lúc hút nhiều lần và thời gian hút quá lâu.

Đưa ống sâu cho khi người bệnh gồm phản xạ ho là được, tránh việc đưa ống sâu thừa vì có thể gây kích say đắm dây thần khiếp X. 

Hút thông mặt đường hô hấp bên dưới dễ làm cho nhịp tim chậm rì rì và song khi chấm dứt nên cần phải theo dõi sát tín đồ bệnh vào suốt thời hạn hút, nhất là lần hút đầu tiên.

Đưa ống hút vào đúng vị trí, tiến độ hít vào (nắp thanh quản mở).

Trong thời gian ống hút đang dịch rời vào, ko nên tiến hành hút. 

Người dịch nằm đầu ngửa tối đa với tứ thế này bài toán hút đờm đang dễ dàng. 

Thời gian các lần hút không thật 15 giây (thời gian mỗi cồn tác hút bởi với thời gian nhịp thở của tín đồ điều dưỡng).

Tổng thời gian hút không thật 5 phút.

Hút thông đường hô hấp dưới dễ dàng kích ưa thích thần ghê X cần phải theo dõi sát người bệnh.

Kỹ thuật hút buộc phải nhẹ nhàng. 

Đưa ống vào đúng vị trí rồi bắt đầu hút.

Nên tăng độ đậm đặc oxy 100% 3 phút trước và sau khoản thời gian hút, bồi trả lại lượng chăm sóc khí đã không còn trong quy trình hút hoặc cho người bệnh thay đổi sâu.

Nếu đờm thừa đặc rất có thể bơm 4-5 ml NaCl 0,9% trước khi hút. 

Dùng ống thông hút riêng rẽ biệt: một mang đến đường mũi, miệng, một cho lỗ khai khí quản. 

Trong khi hút nếu bạn bệnh bao gồm phản xạ bi quan nôn thì nên cần kiểm tra địa điểm ống hút có lạc vào thực quản tốt không. 

Kích độ lớn ống hút ham mê hợp:

 

áp lực cao: 120-150 mmHg

áp lực trung bình: 80-120 mmHg

áp lực thấp: bên dưới 80 mmHg

Hình 63.1. ống hút đờm kín

*
*
*

Hình 63.4. Khay đựng qui định hút đờm

Bảng 63.1. Bảng kiểm lượng giá chỉ thực hiện tài năng soạn giải pháp hút thông đường hô hấp trên

STT

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Mang khẩu trang, cọ tay

 

 

 

2

Khay trải khăn vô khuẩn 

 

 

 

3

Soạn các dụng vậy trong khăn:

Chén thông thường chứa NaCl 0,9%

Gạc

ống hút đờm

 

 

 

4

Dụng cụ ngoại trừ khay:

Găng tay vô khuẩn 

Máy hút đờm

Túi đựng rác rến y tế

Khăn bông

 

 

 

Tổng cùng

 

 

 

Tổng số điểm đã đạt được

 

Bảng 63.2. Bảng kiểm khuyên bảo học kỹ năng hút thông mặt đường hô hấp trên

STT

Nội dung

ý nghĩa

Tiêu chuẩn cần đạt

1

Báo cùng giải thích cho tất cả những người bệnh (nếu được).

Giúp fan bệnh an tâm và đúng theo tác.

ân cần, cảm thông, thấu hiểu.

2

Chuẩn bị tứ thế tín đồ bệnh thích hợp hợp.

Người căn bệnh tiện nghi, hỗ trợ cho việc thông khí được dễ dàng.

Tư thế fan bệnh tuỳ trực thuộc vào chứng trạng bệnh.

3

Trải khăn bông. 

Tránh hóa học tiết dính lên áo tín đồ bệnh.

Trải khăn choàng qua cổ.

4

Tăng oxy lên 100% mang lại thở vào 1-2 phút. 

Bù lượng oxy mất bởi vì hút đờm.

Nếu đang thở oxy hoặc cho người bệnh hít thở sâu.

5

Mở khay vô khuẩn.

Bộc lộ dụng cụ. 

áp dụng kỹ thuật vô khuẩn khi mở mâm.

6

Mang ức chế tay vô khuẩn.

Đảm bảo sự vô khuẩn mang lại kỹ thuật.

Tay chưa mang bít tất tay không va vào mặt bên cạnh của găng.

7

Gắn ống hút vào dây nối an toàn.

Duy trì tình trạng vô khuẩn cho ống hút đờm.

Tay thuận làm tay vô khuẩn, tay ko thuận có tác dụng tay sạch.

8

Hút nước demo máy.

Kiểm tra khối hệ thống máy hút trước khi sử dụng.

áp dụng kỹ thuật vô khuẩn lúc kiểm tra hệ thống máy hút.

9

Đưa ống hút vào mũi mang đến hầu.

Hút thông vị trí bị nghẹt đờm có tác động đến hô hấp.

Đặt ống đúng vị trí bắt đầu được hút.

10

Mở lắp thêm hút. 

Tránh có tác dụng tổn mến niêm mạc họng với khí quản khi hút.

Khi hút, vừa chuyển phiên ống, vừa rút thủng thẳng ống ra.

11

Hút nước tráng ống. Thường xuyên hút đến sạch.

Tránh ngẹt đờm trong tim ống.

Mỗi lần hút là cần hút lại nước NaCl 0,9%. 

12

Tháo ống hút và bít tất tay tay cho vô túi giấy.

Xử lý hóa học thải đúng cách.

Tránh chạm vào vùng nhiễm khi cởi găng.

13

Quan sát bạn bệnh.

Theo dõi nhận xét sự thông khí của fan bệnh.

Quan sát sắc mặt, da, niêm, tình trạng hô hấp có nâng cấp không.

14

Cho bệnh dịch nhận nằm tiện thể nghi, báo việc đã xong.

Giao tiếp. 

Giúp tín đồ bệnh được tiện thể nghi.

15

Dọn dụng cụ, ghi vào hồ sơ.

Theo dõi và cai quản người bệnh.

Ghi lại những công việc đã làm.

Bảng 63.3. Bảng kiểm lượng giá triển khai kỹ năng: hút thông mặt đường hô hấp trên

STT

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Báo cùng giải thích cho tất cả những người bệnh (nếu được)

 

 

 

2

Chuẩn bị bốn thế fan bệnh mê say hợp

 

 

 

3

Trải khăn choàng qua cổ

 

 

 

4

Mở khay vô khuẩn

 

 

 

5

Mang áp lực tay vô khuẩn

 

 

 

6

Gắn ống hút vào dây nối an toàn

 

 

 

7

Hút nước demo máy

 

 

 

8

Đưa ống hút vào mũi cho hầu

 

 

 

9

Mở máy, vừa xoay ống, vừa rút thư thả ống ra 

 

 

 

10

Hút nước tráng ống. Liên tục hút mang lại sạch

 

 

 

11

Hút sống miệng: gửi ống hút vào miệng cùng tiếp công việc 15,16,17

 

 

 

12

Tháo ống hút và áp lực tay bỏ vô túi giấy

 

 

 

13

Theo dõi tình trạng tín đồ bệnh vào suốt thời hạn hút

 

 

 

14

Cho bệnh nhận nằm luôn thể nghi, báo việc đã xong

 

 

 

15

Dọn dụng cụ, ghi vào làm hồ sơ

 

 

 

Tổng cùng

 

 

 

Tổng số điểm đã có được

 

Bảng 63.4. Bảng kiểm lượng giá bán thực hiện tài năng soạn phép tắc hút thông mặt đường hô hấp qua nôi khí quản ngại hoặc mở khí quản

STT

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Nhận định tình trạng bạn bệnh

 

 

 

2

Mang khẩu trang, rửa tay

 

 

 

3

Khay trải khăn vô khuẩn 

 

 

 

4

Soạn các dụng vắt vô khuẩn trong khăn:

2 chén chung đựng NaCl 0,9% hoặc nước cất

Gạc 

2 ống hút đờm

 

 

 

5

Dụng cụ quanh đó khay:

Găng tay vô khuẩn 

Khăn lông

Máy hút đờm

Túi đựng rác rưởi y tế

 

 

 

Tổng cộng

 

 

 

Tổng số điểm đạt được

 

Bảng 63.5. Bảng kiếm chỉ dẫn học kĩ năng hút thông đường hô hấp trên qua sinh khí quản hoặc mở khí quản

STT

Nội dung

ý nghĩa

Tiêu chuẩn cần đạt

1

Mang lao lý đến bên giường, báo và giải thích cho người bệnh.

Giúp tín đồ bệnh yên tâm và thích hợp tác.

ân cần, cảm thông, thấu hiểu.

2

Cho người bệnh nằm ngửa, kê gối dưới vai. Biểu thị nơi mở khí quản.

Người căn bệnh tiện nghi, hỗ trợ cho việc thông khí được dễ dàng.

Tư thế fan bệnh tuỳ thuộc vào triệu chứng bệnh.

3

Trải khăn bông.

Tránh hóa học tiết bám lên áo bạn bệnh.

Trải khăn quàng qua cổ.

4

Tăng oxy lên 100% mang lại thở vào 1-2 phút (nếu có thở oxy).

 

Bù lượng oxy mất vì hút đờm.

Nếu đang thở oxy hoặc cho những người bệnh thay đổi sâu.

5

Mở khay giải pháp vô khuẩn.

 

Bộc lộ dụng cụ. 

áp dụng kỹ thuật vô khuẩn khi mở mâm.

6

Mang áp lực tay vô khuẩn.

 

Đảm bảo sự vô khuẩn cho kỹ thuật.

Tay không mang găng không va vào mặt ko kể của găng.

7

Gắn ống hút vào dây nối an toàn.

 

Duy trì triệu chứng vô khuẩn đến ống hút đờm.

Tay thuận có tác dụng tay vô khuẩn, tay ko thuận làm cho tay sạch.

8

Hút nước demo máy.

 

Kiểm tra hệ thống máy hút trước lúc sử dụng.

áp dụng nghệ thuật vô khuẩn lúc kiểm tra khối hệ thống máy hút.

9

Đưa ống vào đúng địa điểm (khoảng 8-12 cm).

 

Hút thông địa chỉ bị nghẹt đờm có ảnh hưởng đến hô hấp.

Đặt ống đúng vị trí new được hút.

10

Mở đồ vật hút.

 

Tránh làm tổn mến niêm mạc họng và khí quản khi hút.

Khi hút, vừa luân phiên ống, vừa rút thư thả ống ra.

11

Hút nước tráng ống, thường xuyên hút mang lại sạch

Tránh ngẹt đờm trong tâm địa ống

Mỗi lần hút là bắt buộc hút lại nước NaCl 0,9% 

12

Bỏ ống hút đờm vào túi đựng chất thải y tế.

Xử lý hóa học thải đúng cách.

Tránh làm dính chất tiết vào fan bệnh.

13

Gắn ống hút đờm new vào dây nối.

Hút mũi miệng cần sử dụng ống hút riêng.

Tránh đụng vào vùng vô khuẩn của ống hút. 

14

Hút đờm nghỉ ngơi mũi miệng (giống như trên).

Làm thông con đường hô hấp trên.

áp dụng y hệt như kỹ thuật hút thông con đường hô hấp trên.

15

Quan sát người bệnh.

Theo dõi review sự thông khí của fan bệnh.

Quan ngay cạnh sắc mặt, da, niêm, chứng trạng hô hấp có nâng cao không.

16

Cho người bệnh tiện nghi, báo và giải thích việc sẽ xong.

Giao tiếp. 

Giúp fan bệnh được nhân thể nghi.

17

Dọn dụng cụ, ghi vào hồ sơ.

 

Theo dõi và cai quản người bệnh.

Ghi lại những công việc đã làm.

Xem thêm: Mua Bán Nhà Quận Tân Bình, Nhà Phố, Bán Nhà Mặt Tiền Tháng 10/2021

Bảng 6.6. Bảng tìm lượng giá thực hiện khả năng hút thông đường hô hấp qua nội khí quản hoặc mở khí quản